Idronefrosi (rene gonfiore …

Idronefrosi (rene gonfiore ...

I reni sono due organi a forma di fagiolo situati su entrambi i lati della cavità addominale. Esso è responsabile per l’espulsione delle sostanze di scarto dal corpo e ha un effetto sulla pressione sanguigna e altre funzioni vitali anche. Il sangue del filtro reni umani per tutto il giorno e la notte in modo da produrre circa 1 a 2 litri di urina al giorno in media. L’urina viene quindi fatto passare lungo gli ureteri su entrambi i lati e drena nella vescica urinaria. Qui è immagazzinato fino a quando c’è la necessità di espellere l’urina.

La vescica umana può contenere circa 500 ml di urina e, una volta pieno, il corpo viene segnalato che l’urina accumulata deve essere passato fuori nell’ambiente. Quando l’impostazione è appropriata, gli sfinteri aperti e la parete muscolare dei contratti vescica propulsione saldamente in tal modo l’urina nell’uretra e fuori nella parte esterna. Ogni blocco sia nel tratto urinario superiore o inferiore può ostacolare il passaggio dell’urina. Se l’urina prodotta poi accumula in misura significativa, può causare l’espansione del tratto urinario sopra del sito dell’ostruzione.

Che cosa è idronefrosi?

idronefrosi è la distensione di talune parti del rene dovuto all’accumulo di urina derivante da un ostacolo alla sua fuoriuscita. Un altro termine correlato – idrouretere – è distensione dell’uretere a causa di eccessive quantità di raccolta urine entro in. stasi di urina aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario o calcoli renali. I casi gravi o non trattati di idronefrosi possono causare danni permanenti ai reni e portare ad insufficienza renale. Idronefrosi e idrouretere possono verificarsi in adulti, bambini, neonati e anche nel feto, spesso per motivi diversi. La maggior parte dei casi di idronefrosi sono significato unilaterale che colpisce un solo rene anche se può verificarsi su entrambi i lati (bilaterali).

Motivi per Idronefrosi

Qualora un’ostruzione sorgere, di solito nelle parti superiori del dell’uretere, il passaggio dell’urina è ostacolata. L’urina raccoglie quindi sopra il sito dell’ostruzione. Alla fine la pressione all’indietro delle urine provoca l’uretere, pelvi renale e calice di allungare (distend). Come la condizione progredisce l’accumulo di pressione si estende nel nefrone ostacolando in tal modo normale di filtrazione glomerulare. Questo continua ad avere un effetto a catena, se non trattata e alla fine danneggia l’apparato funzionale del rene. In casi gravi tessuto renale è irreversibilmente danneggiato.

Tuttavia, l’uretere e pelvi renale è in grado di distendersi in misura significativa prima di questo danno al tessuto renale pone. Le porzioni gonfie possono diventare tortuoso (twist) e può complicare ulteriormente l’ostruzione esistente.

Cause di Idronefrosi

Le cause di idronefrosi possono essere classificati come intrinseco (All’interno del tratto urinario) o estrinseco (Causa risiede al di fuori del tratto urinario). La maggior parte delle cause sono nelle parti superiori del dell’uretere ma idronefrosi può salire con un blocco in qualsiasi parte del tratto urinario anche all’interno dell’uretra.

  • Calcoli renali che albergano all’interno della giunzione ureteropelvic (dove l’uretere unisce al rene) o dell’uretere.
  • Coagulo di sangue nella pelvi renale o dell’uretere.
  • stenosi (Restringimento) dell’uretere se a causa di un problema all’interno l’uretere o intorno ad esso. Il tessuto cicatriziale è una causa comune di stenosi ureterali.
  • tumori a l’uretere (causa intrinseca) o in strutture in tutto l’uretere che comprimono esso (estrinseca causa).
  • Gravidanza dove la crescente utero preme contro l’uretere.

Ci sono varie altre cause di una dell’uretere bloccato che possono portare a idronefrosi. Meno comunemente l’impedimento nelle parti inferiori del tratto urinario come dell’uretere distale, vescica e dell’uretra.

  • Il cancro della vescica.
  • Il cancro della prostata (uomini) o della cervice e utero (donne).
  • ingrossamento della prostata (uomini) o del retto con fecalomi.
  • calcoli vescicali
  • vescica neurogena
  • ureterocele
  • cistocele
  • stenosi uretrale (stretta uretra)

Un ostruzione della vescica o uretra è più probabile che a causare idronefrosi bilaterale (entrambi i reni).

Gravidanza

Idronefrosi della gravidanza si verifica a causa della crescente dell’utero comprimendo gli ureteri. Si può portare a idronefrosi bilaterale. I cambiamenti ormonali che si verificano con la gravidanza riduce anche le contrazioni muscolari l’uretere che aiutano con il movimento verso il basso o l’urina nella vescica

I neonati

Feto

idronefrosi fetale si verifica nel feto e può rimanere inosservato fino a quando dopo la nascita. Tuttavia, moderne tecniche diagnostiche possono essere in grado di rilevare questo problema nel feto. Essa nasce con condizioni diverse, come attorcigliare dell’uretere o reflusso di urina dalla vescica in uretere (reflusso vescico-ureterale).

Segni e sintomi

I segni e sintomi di idronefrosi dipende dal grado di ostruzione, se uno o entrambi i reni sono interessati e la durata della condizione. Può essere asintomatica nelle fasi iniziali. Segni e sintomi di idronefrosi comprende:

  • Dolore al fianco (Il fianco superiore) sul lato interessato correlazione con la posizione del rene. Per saperne di più sulla posizione dolore ai reni. Il dolore può essere grave e costante o intermittente.
  • oliguria (Flusso di urina ridotta) o raramente anuria (Completa assenza di urina) se entrambi gli ureteri sono influenzati (idronefrosi bilaterale). Quando è unilaterale (unilaterale), il flusso di urina rimane normale.
  • Nausea e vomito (a volte).
  • Dolore addominale (Centrale o generalizzata).
  • gonfiore delle gambe se vi è idronefrosi bilaterale.
  • Il sangue nelle urine che nasce con certe cause di idronefrosi.

Ci possono essere altri sintomi come spasmi muscolari e ritmo cardiaco irregolare (Aritmia) con idronefrosi cronica che rimane comunque abbastanza asintomatica fino a quando la condizione diventa grave.

Diagnosi

Varie tecniche diagnostiche possono essere impiegate quando idronefrosi si sospetta o ci sono sintomi urinari di una causa sconosciuta. Questo può includere:

  • ultrasuono
  • vescica cateterizzazione
  • pielografia endovenosa (IVP)
  • CT (tomografia computerizzata) scansione
  • RM (risonanza magnetica)
  • Gli esami del sangue e delle urine

Trattamento di Idronefrosi

misure terapeutiche dovrebbero essere diretti a causa dell’ostruzione. Una volta che questo viene risolto il flusso di urina tornerà alla normalità. danni irreversibili ai reni di solito accade dopo diverse settimane e solo quando entrambi i reni sono colpiti (idronefrosi bilaterale). Ciò consente una certa libertà d’azione nel trattare la causa e in attesa del ripristino della normale produzione di urina.

Le varie cause devono essere trattati di conseguenza, potrebbe essere necessario per essere rimosso con procedure quali la litotripsia calcoli renali esempio. Procedure specifiche possono essere necessarie per ripristinare il flusso di urina quando la causa persiste, i sintomi sono gravi o non vi è rischio di complicanze come l’insufficienza renale. Si tratta essenzialmente una delle due procedure:

  • nefrostomia dove un tubo viene inserito attraverso la pelle nel rene per il drenaggio delle urine.
  • stent ureterale in cui un tubo è utilizzato per collegare il rene alla vescica passando così dell’uretere.

Idronefrosi e idrouretere. emedicine Medscape

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