ulcere della bocca, la medicina per l’ulcera aftosa.

ulcere della bocca, la medicina per l'ulcera aftosa.

Quali sono ulcere della bocca?

ulcere della bocca sono comuni. Si tratta di una forma di stomatite. Un ulcera bocca è danneggiato epitelio e il suo sottostante lamina propria. Ulcere della bocca possono essere dovute a un trauma, irritazione, radiazioni. infezioni. droghe, disturbi infiammatori e cause sconosciute.

La presentazione più comune è con doloroso, stomatite aftosa ricorrente. noto anche come aftosi, afte, ulcerazioni aftosa e afte.

I pazienti possono presentare ai medici o ai dentisti con ulcere della bocca per la valutazione e il trattamento. Essi possono anche avere sintomi e segni cutanei e sistemici.

Ulcere della bocca

lichen planus orale

Recurrent eritema multiforme

Chi ottiene ulcere della bocca e come vengono classificati?

Maschi e femmine di tutte le età e razze esperienza ulcere alla bocca.

infezioni acute e ricorrenti

  • candida albicans infezione. mughetto nei neonati, anziani e debilitati
  • Herpes simplex. primari (nei bambini) o ricorrenti herpes labiale (qualsiasi età)
  • Enterovirus 71 infezione. mano, l’afta epizootica (figli o qualsiasi età)
  • Herpangina (bambini)
  • virus di Epstein-Barr e citomegalovirus (adolescenti)
  • virus varicella-zoster: varicella (bambini) o, talvolta, l’herpes zoster (qualsiasi età, specialmente anziani)
  • Vari conseguenze di infezione da virus dell’immunodeficienza umana
  • Sifilide secondaria – ulcere pista lumaca

Acuta ulcerazione singolo episodio

Ricorrenti / ulcere multiple

  • ulcerazione aftosa (fino a 20% bambini gt; età avanzata; più comune nella popolazione caucasica di altre razze, più comune nelle femmine che nei maschi)
  • aftosi complesso: ulcere quasi costanti, ulcere aftose orali e genitali (adolescenti, adulti)
  • la malattia di Behcet ulcere aftose -Oral e genitali, infiammazione oculare. lesioni cutanee, patergia e altri sintomi e segni dovuti a multisistemica vasculite (adulti)
  • Contatto stomatiti – (adulti) ad esempio per la nicotina (irritante) o gomma (allergia)
  • Eritema multiforme importante – associato all’infezione da herpes attivazione simplex virus (adolescenti, giovani adulti)
  • lichen planus orale – possono avere cutanee e delle mucose lichen planus in altri siti (adulti di mezza età)
  • Lupus eritematoso sistemico (soprattutto giovani femmine)
  • Cronica stomatite ulcerosa (donne di mezza età)
  • granulomatosi orofacciale – possono avere le labbra gonfie e altre funzioni orofacciali (giovani adulti)
  • malattia Immunobullous. soprattutto pemfigo. lineare dermatosi bollosa IgA. mucosa pemfigoide – vescicole che erodono / ulcerate, può avere lesioni cutanee (adulti)

Cronica ulcera bocca

La diagnosi differenziale comprende altre malattie infiammatorie, in cui non c’è vera ulcerazioni, come glossite migratoria / lingua geografica.

Quali sono le cause afte aphthous?

Anche se la maggior parte delle persone con stomatite aftosa sono sani, ma possono riguardare:

  • Fattori genetici; una forte storia familiare di stomatite aftosa è comune
  • Altre malattie, la mancanza di sonno, essere “corsa verso il basso”, lo stress psicogena
  • Trauma da morso accidentale o lavarsi i denti

In alcuni pazienti, ci sono fattori predisponenti aggiuntivi.

  • Ormoni: ulcere possono ripresentarsi in base al ciclo mestruale
  • carenze micronutrizionali: ferro. B12, acido folico
  • enteropthy glutine-sensibile
  • Food-conservanti o allergia alimentare
  • Nicorandil (farmaco somministrato per angina)
  • Malattia infiammatoria intestinale
  • sindrome di Reiter
  • neutropenia ciclica

Quali sono le caratteristiche cliniche delle afte?

Un paziente con ulcere della bocca deve essere messa in discussione ed esaminata con una diagnosi differenziale in mente. In particolare:

  • È l’ulcera solitaria o ci sono ulcere multiple?
  • Quale parte o parti della bocca sono coinvolti?
  • È la sensazione del paziente bene o male?
  • Si tratta di un singolo episodio, o hanno le ulcere avvenuto prima?
  • Il paziente ha qualche condizione di base o la malattia?
  • Qualcun altro vicino al paziente hanno sintomi simili?

Ulcerazione aftosa ricorrente

Ricorrenti ulcere aftose sono di solito:

  • Una o molte lesioni sparse in tutta la bocca
  • Rotonda o ovoidale in forma
  • Circondato da alone eritematoso
  • Perforata-out centro giallo-grigio
  • Doloroso, soprattutto sul mangiare o bere.

ulcere aftose ricorrenti si dividono in 3 tipologie:

  • Minore aftosi cronica: lesioni sono meno di 10 mm di diametro e guariscono entro 10-14 giorni.
  • Maggiore ulcerazione aftosa ricorrente (molto meno comune); coalescente o grandi ulcere con margini sollevati gt; 10 mm di diametro che richiedono più tempo per guarire; spesso associata a febbre, disfagia, malessere.
  • Herpetiform aftosi cronica: si tratta è raro, ed è caratterizzata da coltivazioni di numerose raggruppati ulcere 1-3 mm sopra o sotto la lingua

Complicazioni di ulcere della bocca

La maggior parte delle ulcere della bocca guariscono senza problemi. Considerare la biopsia di ulcere non-guarigione.

  • Principali ulcere aftose e ulcere alla bocca Behcet possono guarire con cicatrici.
  • ulcerazione acuta può portare a infezioni batteriche secondarie.
  • ulcerazione cronica a causa di lichen planus orale predispone al carcinoma a cellule squamose orale (in

Come vengono diagnosticati ulcere della bocca?

ulcere della bocca di solito sono facili da diagnosticare. Occasionalmente biopsia viene eseguita, in particolare se si considera il cancro. Dovrebbe essere preso dal bordo indurita di un’ulcera infiammatorie o da un sito infiammato, ma non ulcerata.

Se il paziente ha frequenti, prolungate o grandi ulcere, o non sta bene, i seguenti test può essere fatto per valutare la salute generale e gastrointestinale.

pazienti selezionati possono essere sottoposti a un’ulteriore valutazione tra cui l’endoscopia se c’è il sospetto di malattia infiammatoria intestinale.

Se dentifricio o alimento specifico è pensato per precipitare ulcere, prove allergiche tra cui prick test. patch test e prove specifiche di IgE possono essere eseguite. I risultati possono essere difficili da interpretare.

Qual è il trattamento per le ulcere della bocca?

misure generali

sollievo sintomatico possono essere ottenute da:

  • Evitare cibi duri, piccante, salato o acido
  • Evitare di dentifricio contenente sodio lauril / solfato laureth
  • Antisettico, anti-infiammatori e analgesici collutorio o spruzzo
  • Il sollievo dal dolore e trattamento locale

La terapia locale

La gomma alla nicotina contenenti è stato segnalato per essere efficace, ma non è consigliabile perché è molto coinvolgente e ha molti effetti negativi (vedi il fumo).

La terapia sistemica

Quali sono le prospettive per le ulcere della bocca?

Le prospettive dipende dal tipo di ulcere della bocca e la loro causa, se conosciuta.

C’è una tendenza graduale per stomatite aftosa ricorrente a diventare meno grave in età avanzata.

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Riferimenti:

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